江蘇省2020年10月高等教育自學(xué)考試考生健康狀況報(bào)告表

（每場(chǎng)考試一張，進(jìn)考點(diǎn)時(shí)出示供查驗(yàn)，進(jìn)入考場(chǎng)后交監(jiān)考員）

姓名   性別   準(zhǔn)考證號(hào)   

身份證號(hào)   手機(jī)號(hào)碼   

常居地住址        省      市      （區(qū)/縣）                      

非江蘇省常住考生來(lái)蘇乘坐的交通工具（飛機(jī)、高鐵、輪船、自駕等）：      ； 班次號(hào)：      ；

到蘇時(shí)間：   月   日

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